ASEGURADO
Nombre completo*
DNI/ CUIT*
Tel./ Cel. (Para inspección)*
Dirección*
Teléfono*
Suma asegurada de la embarcación
DATOS DE LA EMBARCACIÓN
Tipo de embarcación* (lancha, senmirrigido, crucero, velero, moto de agua)
Nombre de fantasía
Marca*
Puntal
Matrícula*
Material
Guardería Náutica* (nombre y localidad) o informar si se encuentra en domicilio
Motor* (marca, modelo, Nº de serie)
